Ανευρύσματα

Ονομάζονται εντοπισμένες διατάσεις του αυλού των αγγείων του εγκεφάλου. Δύνανται να είναι σακοειδή ή δολιχοεκτατικά.

Η αιτιολογία τους δύναται να είναι:

• Σποραδικά (σχετίζονται με κάπνισμα)
• Οικογενή
• Σχετιζόμενα με κάποια γενετική νόσο (όπως πολυκυστική νόσος νεφρών)

Δύνανται να εκδηλωθούν ως:

• Υπαραχνοειδής αιμορραγία
• Τυχαίο εύρημα σε απεικόνιση για άλλο λόγο (π.χ. τραύμα κεφαλής)
• Νευρολογικό έλλειμμα (π.χ. πάρεση κοινού κινητικού νεύρου, που εκδηλώνεται ως βλεφαρόπτωση ή ως βλεφαρόπτωση και διπλωπία)

Αν εκδηλωθούν ως υπαραχνοειδής αιμορραγία, τότε ο ασθενής συνήθως οδηγείται σε τμήμα επειγόντων. Αν αποτελούν τυχαίο εύρημα ή εκδηλωθούν με νευρολογικό έλλειμμα, τότε είναι απαραίτητη η παραπομπή / συζήτηση με νευροχειρουργό που υποστηρίζεται και από επεμβατικό νευροακτινολόγο.

Η μέθοδος αντιμετώπισης δύναται να είναι:

• Κρανιοτομία και clipping του ανευρύσματος
• Ενδαγγειακά με coiling

Για να αποφασιστεί η καταλληλότερη αντιμετώπιση, συνυπολογίζονται παράγοντες όπως μέγεθος, θέση, προηγούμενη ρήξη, κάπνισμα, ηλικία, γενική κατάσταση υγείας ασθενούς κ.α.

Η ανακάλυψη ενός ανευρύσματος με τρόπο πλην της ρήξης, είναι ένα σοβαρό εύρημα που πρέπει να μας κινητοποιεί. Αν και η ρήξη του δύναται να έχει ολέθριες συνέπειες για τον ασθενή, υπάρχουν στη σύγχρονη ιατρική διαθέσιμες μέθοδοι, ώστε να αντιμετωπιστεί δυνητικά πλήρως και επιτυχώς, ο δε ασθενής να συνεχίσει κανονικά να ζει στην γνωστή γι’ αυτόν ποιότητα ζωής.