Ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια

Προκύπτουν συνήθως όταν ένα έμβολο από άλλη περιοχή του σώματος (καρδιά, καρωτίδες κλπ), φράξει κάποιο αγγείο του εγκεφάλου, με αποτέλεσμα η περιοχή που αρδεύεται από το αγγείο αυτό να ισχαιμίσει και τελικά να νεκρωθεί.

Κάποιες φορές, η περιοχή που ισχαιμεί είναι αρκετά μεγάλη. Καθώς νεκρώνεται, δύναται να προκληθεί οίδημα που συμπιέζει τον υγιή εγκέφαλο και απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Ο ρόλος της νευροχειρουργικής συνίσταται στο να αφαιρείται τμήμα του κρανίου, ώστε το οιδηματώδες και νεκρωτικό τμήμα του εγκεφάλου να βρίσκει χώρο και να μην συμπιέζει το υγιές τμήμα. Σε δεύτερο χρόνο και αφού το οίδημα υποχωρήσει, μπορούμε να επανατοποθετήσουμε το οστό, το οποίο εν τω μεταξύ συντηρείται σε βαθειά ψύξη.

Η επέμβαση έχει σωστικό χαρακτήρα, δύναται δηλαδή να σώσει τη ζωή του ασθενούς, αλλά δε βοηθά όσον αφορά στο τελικό νευρολογικό έλλειμμα, που οφείλεται στη νέκρωση του εγκεφαλικού ιστού που ισχαίμισε.